После достижения желаемого наклона зубов приступают ко второй стадии лечения. Активную круглую дугу диаметром 0,41 мм заменяют пассивной опорно-удерживающей дугой диаметром 0,64 мм. Ей придают форму зубной дуги и закрепляют в замковых приспособлениях. Затем изгибают вспомогательную дугу с вертикальными изгибами для поворота корней верхних и нижних резцов. Для ее изготовления берут отрезок проволоки диаметром 0,4—0,5 мм. Отмечают на дуге участки для каждого выступа и изгибают их. Угол их отклонения от вертикальной плоскости должен быть равен 75—80°. Изготовление дуги заканчивают после изгибания двух фиксирующих крючков для укрепления вспомогательной дуги на основной.

Вспомогательную дугу не приваривают к основной, а прикручивают к ней. Вспомогательная дуга должна упираться в тертикальный опорный выступ, сделанный на середине опорной дуги. Ее укрепляют вместе с гладкой дугой. Вертикальную петлю на вспомогательной дуге можно настроить так, чтобы она действовала с вестибулярной стороны на коронку зуба в области его шейки или режущего края. Рычагообразное действие вызывает вращение зуба вокруг основной дуги. Если вертикальная петля действует на режущий край зуба, то его корень перемещается вестибулярно, если на шейку зуба, то он наклоняется в язычном направлении. Для наклона корней зубов в мезиодистальном направлении применяют пружины Кислинга, Броуссарда, одночелюстную или межчелюстную резиновую тягу. Более толстая основная дуга диаметром 0,64 мм эффективнее, чем дуга диаметром 0,41 мм, так как лучше удерживает опорные зубы от нежелательного их перемещения под воздействием реактивной силы. Применяя аппарат Бегга с дифференцированным приложением сил, важно помнить, что ни один зуб не должен жестко удерживаться замковым приспособлением. Все замковые приспособления и лигатуры должны обеспечивать небольшой люфт дуги, чтобы зубы наклонялись и смещались вдоль основной дуги под воздействием малых сил.

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55